Dilatação Uretral

O que é?

É um tratamento de caráter ambulatorial, feito pela introdução de sondas de calibre progressivo na uretra. O objetivo desse método é tentar dilatar o tecido fibrótico da área estreitada, aumentando o diâmetro interno do canal uretral. O acompanhamento contínuo e a repetição da manobra visam estabilizar a correção. Isso é importante pois o tecido cicatricial tende a se contrair, sendo necessárias sessões repetidas para um resultado duradouro. O tratamento pode ser empregado como forma de tratamento inicial em estenoses curtas e leves, ou mesmo no período pós-cirúrgico para estabilização do segmento operado.

Como se faz?

Sob anestesia local, sondas especiais de diâmetro progressivo são introduzidas, uma a uma, vencendo a área estreitada e dilatando a passagem. Dependendo da situação e da dificuldade de dilatação, uma sonda uretral pode ser deixada por alguns dias.

Recuperação

Por se tratar de um método que depende da ruptura de fibras cicatriciais, é frequente a sensação de ardor no canal urinário ou pequeno sangramento miccional. Um acompanhamento do jato miccional é importante, procurando observar se há retorno da sensação de jato fraco e dificuldade de esvaziamento da bexiga. Isso pode indicar a necessidade de repetição da manobra.

Entretanto, ao migrarem para os ureteres as cólicas são intensas. Isso se deve ao pequeno calibre ureteral, levando a obstrução e ao impedimento da passagem da urina (veja na imagem abaixo).

A litíase renal é uma das doenças com mais modalidades de tratamento dentro da urologia. Há desde tratamento clínico com medicação, passando por modalidades menos invasivas como a litotripsia extracorpórea, laserterapia e cirurgia percutânea, até a cirurgia convencional aberta para casos extremos.

Uma vez descoberto o cálculo renal, é indispensável uma avaliação clínica pelo urologista. Ele verificará a necessidade de tratamento e a forma mais adequada de abordagem, identificará os fatores de risco e auxiliará na prevenção de futuros episódios.